Митральный стеноз – порок сердца, представляющий из себя сужение клапана меж предсердием и желудочком с левой стороны сердца. Болезнь диагностируется у сравнимо маленького процента населения, в главном это дамы среднего возраста.
Предпосылки
Более нередко митральный стеноз развивается в итоге перенесенной в возрасте до 20 лет ревматической лихорадки. Время от времени к пороку сердца могут привести заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) с бактериальной и вирусной этиологией: заразный эндокардит, сифилис. Склероз либо диагностированные травмы сердца также в определенных вариантах вызывают сужение двухстворчатого клапана. Пореже всего порок вызывается прирожденными патологиями, маленькими тромбами в сердечко, установкой искусственного клапана при протезировании. Фиброзное кольцо и створки клапана могут стать местом отложения солей кальция и усугубить проходимость отверстия.
Клиническая картина заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)
Сужение митрального клапана приводит к изменениям движения крови (внутренней средой организма человека и животных) меж камерами сердца. Из левого предсердия кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) медлительно поступает в желудочек, потому в самом предсердии увеличивается давление, а его сокращение происходит намного подольше. Мышечная стена предсердия утолщается, и в итоге в течение некого времени кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) поступает через суженное отверстие в желудочек без особенного сопротивления. Тем не наименее, продолжает повышаться давление в легочных сосудах, утолщаются и расширяются правые отделы сердца. Нарушается кровообращение (циркуляция крови по организму) и в малом, и в большенном круге, возникает застой крови (внутренней средой организма человека и животных) в органах, и все это приводит к сердечной дефицитности. При митральном стенозе у пациентов нередко проявляется такое отягощение, как мерцательная аритмия.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)
Сначала заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) пациент отмечает:
сильную вялость;резвую утомляемость при физических и интеллектуальных отягощениях;одышку, которая опосля может возникать и в покое;кашель с маленьким количеством крови (внутренней средой организма человека и животных) в мокроте;более частое сердцебиение;нарушения сердечного ритма – аритмия либо экстрасистолия.
Митральный стеноз довольно стремительно прогрессирует, пациент занимает принужденное положение – сидя с наклоном вперед, как его обычно именуют, ортопноэ. Ночкой вероятны приступы мощного кашля и удушья, это признак сурового отягощения – сердечной астмы. На фоне сердечной дефицитности может показаться отек (избыточное накопление жидкости в органах) легких. Ощущаются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в сердечко, развивается стенокардия из-за атеросклеротических бляшек в коронарных артериях и недочета кислорода, снабжающего субэндокардиальный слой.
Найти состояние хворого можно по наружным признакам. Отмечается синюшность губ и ногтевых пластинок, багрово-цианотический цвет щек – митральный румянец. На груди приметен сердечный горб из-за мощного расширения желудочков сердца. Печень возрастает в размерах, возникают отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) на конечностях, набухают большие вены на шейке, накапливается жидкость в грудной и брюшной полости, сдавливая внутренние органы. В главном нездоровые митральным стенозом погибают в итоге тромбоэмболии легочной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу).
Исцеление
Пациент воспринимает лекарства, чтоб предупредить развитие заразного эндокардита, дающего суровые отягощения на внутренние органы. Сердечная дефицитность по обоим кругам кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) подразумевает исцеление сердечными гликозидами, уменьшению отеков на верхних и нижних конечностях содействуют мочегонные средства – диуретики. Мерцательная аритмия устраняется при помощи препаратов группы бета-адреноблокаторов. Если было установлено, что нездоровому диагностировали тромбоэмболии, назначаются антиагреганты, гепарин под кожу, проводится контроль анализов свертываемости крови (внутренней средой организма человека и животных).
Если нарушения динамики крови (внутренней средой организма человека и животных) довольно суровые, доктор может назначить хирургическое исцеление. Есть два вида операций, почаще употребляется баллонная вальвулопластика, когда створки клапана не деформированы, не поражены тончайшие папиллярные мускулы и хорды сердца. Открытая комиссуротомия подразумевает рассечение спаек, удаление скоплений солей кальция из сердечного клапана, очищение камер сердца от тромбов.
В более суровых и запущенных вариантах единственным вариантом остается протезирование митрального клапана, но такое оперативное вмешательство не гарантирует полного излечения, вероятен рестеноз.
Тщательно, что такое митральный стеноз, вы сможете выяснить из видео.